第九章 续经期感冒治疗 (第1/1页)
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“小谭,你的处方如下:猪苓18克,茯苓18克,生白术18克,泽泻30克,桂枝12克,柴胡24克,黄芩9克,牡丹皮9克,桃仁9克,白芍药12克,葛根25克(打碎),麻黄12克,炙甘草10克,红枣15克(破),生姜12克(切片),生石膏35克,桔梗7克,瓜蒌根15克,党参10克,二剂。清水1200毫升,浸泡药材40分钟,先用大火煮开,再换小火维持沸腾状煮25分钟。之后取药汁450毫升,分三次温服。服药后注意避风,加一件衣服或盖上薄被子使全身微微出汗。若服药后一个半小时,仍还不能出汗,就加服热米粥或煮红糖开水一大碗。若又过半小时后仍不能出汗,就可以再服第二份药汁,取汗法同上。如果服完一副药,而汗仍然不得出,就继续煮第二剂药服用。”
我开好方子,把对病情的分析,诊断思路,选方合药味加减,以及煎服方法也详细的发给了病友。
当天晚上七点反馈就过来了:从下午一点钟开始服用第一次药汁,在三点钟时发热已经从近40度降为39度,上半身出汗了,精神好转。四点钟服用第二次药汁,之后感觉有些肚子饿,吃了一碗清汤面条。现在准备服用第三次药汁,目前测量体温为37.5度,精神更好一些了,第二剂中药明天早上再煮了。
我终于放下了有些忐忑不安的心,看来自己的辨证无误,没有耽误病情。
第二天快到中午时分,小谭给我发来了最新的病情反馈:早上煮了第二剂中药,服了一次。刚测量体温,36.8度,发热已退了。目前还有些流鼻涕,大便早上已解,很臭,形状和颜色象烂泥一样,粘马桶冲不干净。小便上午有了两次,尿时有力。肚子已经不酸痛,手是温热的。口还有些干渴,但不象昨天那样想喝水了。还是有点怕风,不那么恶寒,人现在精神了。月经之前来了两天后都快没有,今天又比较明显,只是经血淡红有稀。
嘱咐她当天仍然继续服完剩下的两次药汁,只是间隔4小时服一次。饮食上,还是以清淡为主,少吃为宜。
此病人服完这两剂感冒药,反复十天的发热,就痊愈了。
又过了两天的下午五点,小谭又发来信息:谢谢!服完两剂药后,就再没有发烧,体温稳定在37度以下。就是今天感觉咽喉时时有一点发痒,一痒就耍咳一声,没有疼。鼻子有时有一些涕,白色的,不粘稠。舌头有些胖大,有齿印。
“小谭,你可以不用药了,毕竟前面你连着吃了好多天的药,轻微的干咳,就养一养身体就可以自动调节的。或者你用橘红5克,加水煮五分钟,再加点冰糖调味,当成茶水随意饮服,即可。”
橘红这味药,味苦甘,性微温,气清香,善于消痰,化湿,理气,和中,除胀,开胃。是非常适合治疗上面的痰湿型咽痒干咳,我临床上经常单用它解决问题,算是有一点经验了。
经期感冒,应首选小柴胡汤。为什么呢?“伤寒论第97条:血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。”,主要就是根据本条来的,月经是每月一次,符合“往来寒热”“休作有时”“血弱气尽,腠理开”这三点,再结合参考“热入血室”的三条条文。治疗经期感冒,首先选择小柴胡汤的道理,就很明确了。当然,还有其他的兼证,也要照顾到,可以合方来用。
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